Seroveillance müəyyən bir patogenə qarşı populyasiyada antikorların yayılmasının qiymətləndirilməsi ilə məşğul olur.O, əhalinin infeksiya və ya peyvənddən sonrakı toxunulmazlığını ölçməyə kömək edir və ötürülmə risklərini və əhalinin toxunulmazlıq səviyyələrini ölçməkdə epidemioloji faydalıdır.Cari koronavirus xəstəliyi 2019 (COVID-19) pandemiyasında serozurvey müxtəlif populyasiyalarda kəskin kəskin respirator sindromlu koronavirus 2 (SARS-CoV-2) infeksiyasının faktiki dərəcəsinin qiymətləndirilməsində həlledici rol oynamışdır.O, həmçinin epidemioloji göstəricilərin, məsələn, infeksiya ölüm nisbətinin (IFR) qurulmasına kömək etmişdir.
2020-ci ilin sonuna qədər 400 serosurvey dərc edilib.Bu tədqiqatlar SARS-CoV-2-yə qarşı antikorları təhlil etmək üçün nəzərdə tutulmuş, ilk növbədə SARS-CoV-2-nin sünbül (S) və nukleokapsid (N) zülallarının hamısını və ya bir hissəsini hədəf alan müxtəlif növ immunoanalizlərə əsaslanırdı.Mövcud COVID-19 pandemiya ssenarisində, dünyanın müxtəlif bölgələrində ardıcıl epidemiya dalğaları baş verir və müəyyən bir zamanda əhalinin müxtəlif qarışığını yoluxdurur.Bu fenomen getdikcə heterojen bir immunoloji mənzərə sayəsində SARS-CoV-2 sero-nəzarətinə meydan oxudu.
Alimlər müşahidə ediblər ki, anti-SARS-CoV-2 antikor səviyyələri sağalma dövründən sonra çürüməyə meyllidir.Bu cür hallar immunoanalizlərin mənfi nəticələrinin şansını artırır.Bu yalançı neqativlər, tez bir zamanda tanınıb aradan qaldırılmadıqca, faktiki infeksiya dərəcəsinin şiddətini lazımi şəkildə poza bilər.Bundan əlavə, infeksiyadan sonrakı antikor kinetikası infeksiyanın şiddətinə uyğun olaraq diferensial şəkildə görünür – daha ağır COVID-19 infeksiyası yüngül və ya asemptomatik infeksiyalarla müqayisədə antikorların səviyyəsində daha böyük artıma səbəb olur.
Bir sıra tədqiqatlar infeksiyadan sonra altı ay ərzində antikor kinetikasını xarakterizə etmişdir.Bu tədqiqatlar SARS-CoV-2 ilə yoluxmuş icmalarda insanların əksəriyyətinin yüngül və ya asemptomatik infeksiyalar göstərdiyini müəyyən etdi.Tədqiqatçılar inanırlar ki, infeksiyanın geniş spektrində mövcud immunoanalizlərdən istifadə edərək antikor səviyyələrindəki dəyişikliyin kəmiyyətini müəyyən etmək vacibdir.Bu tədqiqatlarda yaş da mühüm faktor kimi qəbul edilmişdir.
Bu yaxınlarda aparılan bir araşdırmada elm adamları infeksiyadan sonra 9 aya qədər anti-SARS-CoV-2 antikor səviyyələrini ölçdülər və öz nəticələrini dərc etdilər.medRxiv* preprint server.Cari tədqiqatda İsveçrənin Cenevrə şəhərində keçirilən serosurveylər vasitəsilə seropozitiv şəxslərdən ibarət bir qrup işə cəlb edilib.Tədqiqatçılar üç müxtəlif immunoanalizdən, yəni IgG-ni aşkar edən yarı-kəmiyyətli anti-S1 ELISA (EI kimi istinad edilir), kəmiyyət Elecsys anti-RBD (Roche-S kimi istinad edilir) və yarı kəmiyyətli Elecsys anti-N (Roche- kimi istinad edilir) istifadə ediblər. N).Hazırkı tədqiqat əhaliyə əsaslanan seroloji tədqiqatlar haqqında mühüm fikir verir və son və distal COVID-19 infeksiyalarının, eləcə də peyvəndlərin qarışığı səbəbindən immun mənzərəsinin mürəkkəbliyini göstərir.
Nəzərdən keçirilən araşdırma, yüngül simptomlarla COVID-19-a yoluxan və ya asemptomatik olan şəxslərin antikorların olduğunu aşkar etdiyini bildirdi.Bu antikorlar SARS-CoV-2-nin nukleokapsid (N) və ya sünbül (S) zülallarını hədəf aldı və infeksiyadan sonra ən azı 8 ay qalıcı olduğu aşkar edildi.Lakin onların aşkarlanması immunoassay seçimindən çox asılıdır.Tədqiqatçılar, COVID-19-dan dörd ay yarım ərzində iştirakçılardan götürülmüş antikorların ilkin ölçmələrinin bu işdə istifadə edilən hər üç immunoassay növündə uyğun olduğunu aşkar etdilər.Bununla belə, ilk dörd aydan sonra və infeksiyadan sonrakı səkkiz aya qədər nəticələr təhlillər arasında fərqləndi.
Bu araşdırma EI IgG analizi vəziyyətində hər dörd iştirakçıdan birinin sero-reversiyası olduğunu ortaya qoydu.Bununla belə, Roche anti-N və anti-RBD ümumi Ig testləri kimi digər immunoanalizlər üçün eyni nümunə üçün yalnız bir neçə və ya heç bir sero-reversiyası aşkar edilməmişdir.Hətta əvvəllər daha az möhkəm immun reaksiyaları meydana gətirdiyi güman edilən yüngül infeksiyaları olan iştirakçılar belə, anti-RBD və anti-N total Ig Roche testlərindən istifadə edərkən həssaslıq nümayiş etdirdilər.Hər iki analiz infeksiyadan sonra 8 aydan çox müddət ərzində həssas qaldı.Beləliklə, bu nəticələr göstərdi ki, hər iki Roche immunoanalizi ilkin infeksiyadan uzun müddət sonra seroprevalentliyi qiymətləndirmək üçün daha uyğundur.
Sonradan, simulyasiya analizlərindən istifadə edərək, tədqiqatçılar dəqiq kəmiyyət metodu olmadan, xüsusən də vaxtla dəyişən analiz həssaslığını nəzərə alaraq, seroprevalentlik sorğularının dəqiq olmadığı qənaətinə gəldilər.Bu, populyasiyada kumulyativ infeksiyaların faktiki sayının düzgün qiymətləndirilməməsinə gətirib çıxaracaq.Bu immunoassay tədqiqatı kommersiyada mövcud olan testlər arasında seropozitivlik dərəcələrində fərqlərin olduğunu göstərdi.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu tədqiqatın bir sıra məhdudiyyətləri var.Məsələn, müəyyən vaxt intervalında həm ilkin (ilkin və ya 1-ci sınaq) və həm də sonrakı (eyni namizədlər üçün 2-ci sınaq) nümunələri üçün EI təhlili aparılarkən istifadə olunan reagent fərqli idi.Bu tədqiqatın başqa bir məhdudiyyəti kohortlara uşaqların daxil edilməməsidir.Bu günə qədər uşaqlarda uzunmüddətli antikor dinamikasına dair heç bir sübut sənədləşdirilməmişdir.
Göndərmə vaxtı: 24 mart 2021-ci il